胃底静脉曲张能否治愈通常需要根据具体病情判断。多数情况下，该病变属于门静脉高压的继发表现，通过规范治疗可有效控制病情进展，但难以完全消除曲张静脉。若原发肝病得到有效控制，部分患者可长期稳定。
1、原发病控制情况
肝硬化、血吸虫病等基础疾病若能得到有效治疗，门静脉压力降低后，胃底静脉曲张程度可能减轻。例如乙肝肝硬化患者持续抗病毒治疗，可延缓肝功能恶化。但已形成的侧支循环难以完全消退。
2、治疗方式选择
内镜下组织胶注射治疗可使90%以上活动性出血得到控制。经颈静脉肝内门体分流术（TIPSS）能显著降低门脉压力，但可能诱发肝性脑病。联合用药如普萘洛尔可降低再出血风险，需长期维持。
3、个体差异因素
年轻患者肝脏代偿能力较好者预后更佳。若合并严重凝血功能障碍或肝衰竭，治疗效果受限。定期胃镜监测可及时发现静脉曲张程度变化，调整治疗方案。
胃底静脉曲张患者应严格戒酒，避免进食坚硬食物。建议每6-12个月进行胃镜复查，监测曲张静脉变化。治疗方案需由消化科医生根据肝功能分级、出血风险等综合评估，切勿自行中断治疗。