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老是头疼是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老是头疼可能与紧张性头痛、偏头痛、高血压、颈椎病、鼻窦炎等原因有关,建议及时就诊明确具体病因。

1、紧张性头痛

长期精神压力大、睡眠不足或姿势不良可能导致头颈部肌肉持续收缩,出现头部胀痛、压迫感,部分人伴随颈部僵硬感。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,同时需注意调节情绪和保证充足睡眠。

2、偏头痛

多表现为单侧搏动性疼痛,可能伴随畏光、恶心等症状。常见诱因包括饮酒、摄入含酪胺食物或女性月经期激素波动。急性发作时可使用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等曲普坦类药物,日常需注意记录并避免诱发因素。

3、高血压

血压持续升高可能导致脑血管压力增大,引发头晕、头胀痛等症状,尤其在情绪激动时明显。确诊后需长期服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物,并定期监测血压变化。

4、颈椎病

椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经、血管,引发枕部或头顶放射性疼痛,常伴随上肢麻木。急性期可使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,配合牵引、热敷等物理治疗,日常需避免长时间低头。

5、鼻窦炎

细菌或病毒感染鼻窦时,炎性分泌物刺激可能引发前额或面部胀痛,伴随鼻塞、流脓涕。治疗时可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出,必要时需进行鼻腔冲洗。

如果头痛反复发作或伴随视力模糊、呕吐、意识障碍等症状,建议及时进行血压测量、颅脑CT或颈椎X线等检查。日常应注意保持规律作息,避免过度劳累,头痛发作期间需暂停驾驶或高空作业等危险活动。

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