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肿瘤消融治疗是怎么回事

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肿瘤消融治疗是一种通过物理或化学手段直接破坏肿瘤组织的微创治疗方法,主要包括射频消融、微波消融、冷冻消融等方式。其原理是通过能量或低温作用于病灶,使肿瘤细胞发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。

1、射频消融

利用高频电流产生热能,使肿瘤局部温度升高至60℃以上,导致蛋白质变性及细胞结构破坏。该方法适用于肝脏、肺等实体肿瘤,尤其对直径小于3厘米的病灶效果显著,具有精准定位和实时影像引导的优势。

2、微波消融

通过电磁波使组织内水分子高速振动产生高温,热效应可快速灭活肿瘤细胞。相较于射频消融,微波消融的热效率更高,穿透力更强,常用于治疗肝癌、肾癌及骨肿瘤,对较大病灶(如5厘米以内)也能实现有效消融。

3、冷冻消融

采用液氮或氩气等制冷剂,将肿瘤组织急速冷冻至-40℃以下,再缓慢复温,通过冰晶形成和细胞膜破裂双重机制杀伤肿瘤。这种方法在治疗前列腺癌、肺癌时能减少周围神经损伤,且术中疼痛较轻,适合靠近重要器官的病灶。

肿瘤消融治疗需根据肿瘤类型、位置及患者身体状况综合评估选择。治疗后可能出现局部疼痛、出血等反应,需严格遵循医嘱进行术后护理和复查。对于晚期或弥漫性肿瘤患者,通常需联合放疗、化疗等综合治疗方案以提高疗效。

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