禁欲一年是否能恢复性功能需根据具体原因判断，不能一概而论。性功能受损可能与心理性因素、器质性疾病或不良生活习惯有关，建议结合实际情况评估。
1、心理性原因
若性功能下降由焦虑、压力等心理因素引起，禁欲期间通过心理调节可能有一定帮助。例如长期禁欲可暂时减少对性行为的心理负担，但需配合心理咨询或行为疗法才能有效改善。若仅单纯禁欲而未解决根本心理问题，反而可能加重焦虑情绪。
2、器质性疾病
糖尿病、心血管疾病等引起的勃起功能障碍，禁欲无法改善病情。这类疾病需要通过控制血糖（如二甲双胍）、改善血液循环（如他达拉非片）或手术治疗，病程超过3个月未治疗可能造成不可逆损伤。临床数据显示，器质性ED患者中仅12%能通过生活方式调整自愈。
3、不良生活习惯
对于吸烟、酗酒导致的性功能异常，需戒烟限酒而非单纯禁欲。研究显示，持续6个月的戒烟可使血管内皮功能恢复40%，但需要配合有氧运动才能有效提升睾酮水平。单纯禁欲不改变其他危险因素时，恢复效果有限。
建议存在性功能障碍者及时至泌尿外科或男科就诊，通过夜间勃起监测、性激素检测明确病因。对于心理性因素占比超过60%的患者，认知行为疗法的有效率可达78%。需注意，长期禁欲可能导致性器官废用性萎缩，反而不利于功能恢复，适度规律性生活更有利于维持正常性功能。