急性泪囊炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部热敷、泪道冲洗、泪道探通以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者若出现眼部分泌物增多、红肿热痛等症状,建议尽早就医明确诊断。
1、药物治疗
急性发作期常需使用抗生素控制感染。局部可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物;若伴有全身症状如发热,可口服头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素,但需在医生指导下规范用药。
2、局部热敷
用40℃左右的热毛巾敷于患处,每次10-15分钟,每日3-4次。热敷能促进局部血液循环,加速炎症消退,同时可软化堵塞泪道的分泌物,缓解眼部肿胀和疼痛。
3、泪道冲洗
在炎症控制后进行,通过生理盐水冲洗泪道,清除脓性分泌物和阻塞物。操作需由专业医生完成,避免自行冲洗导致感染扩散,冲洗后还可注入抗生素溶液加强疗效。
4、泪道探通
适用于泪道狭窄或阻塞引起的反复感染。医生会用探针扩张鼻泪管,疏通堵塞部位,术后需配合抗生素滴眼液预防感染,此方法对婴幼儿先天性鼻泪管阻塞效果较好。
5、手术治疗
若保守治疗无效或形成脓肿,需行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。前者通过建立新的泪液引流通道恢复功能,后者适用于无法保留泪囊的严重病例,术后需定期复查防止复发。
急性泪囊炎患者应避免挤压患处,防止炎症扩散至眶周组织。日常注意眼部清洁,及时擦拭分泌物,佩戴隐形眼镜者需暂停使用。若出现视力下降、头痛或高热等全身症状,提示可能出现眶蜂窝织炎等并发症,需立即急诊处理。