反颌是一种常见的牙齿咬合畸形，通常表现为下颌前突或上颌后缩，导致下牙覆盖上牙的异常咬合关系。这种情况俗称“地包天”，可能由先天遗传因素或后天不良习惯引起，影响口腔功能及面部美观。
反颌的形成与多种因素有关。先天因素包括遗传性颌骨发育异常，如父母一方存在反颌可能增加子女患病风险。后天因素主要涉及不良口腔习惯，如长期吮吸手指、咬上唇或使用奶瓶姿势不当，可能干扰颌骨正常发育。此外，某些疾病如腭裂、呼吸道阻塞导致的口呼吸也可能引发反颌。根据病因可分为牙性、骨性和功能性三类，其中骨性反颌因涉及颌骨结构异常，矫治难度相对较大。
建议儿童在3-5岁乳牙期进行首次咬合评估，此时颌骨可塑性强，早期干预效果较好。矫正方法包括活动矫治器、功能矫治器等非手术方式，严重骨性畸形需成年后配合正颌手术。日常生活中应注意纠正不良口腔习惯，保持正确吞咽和呼吸方式。若发现牙齿异常咬合，建议及时到口腔正畸科就诊，通过全景片、头影测量等检查明确类型，制定个性化矫治方案。