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右下腹隐痛是什么原因

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

右下腹隐痛可能是生理性原因所致,也可能与阑尾炎、肠炎、尿路结石或妇科疾病等病理性原因有关。若症状持续或加重,建议及时就诊。

1、生理性原因

肠道胀气、饮食不当或运动后肌肉劳损可能导致右下腹隐痛。例如进食过多产气食物后,肠道内气体堆积可引起胀痛感,通常调整饮食并热敷后可自行缓解。

2、阑尾炎

早期典型症状为脐周疼痛转移至右下腹,伴随发热、恶心等症状。炎症刺激导致局部压痛及反跳痛,一般需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,严重者需手术切除。

3、肠炎

细菌或病毒感染引发的肠道炎症可导致右下腹隐痛,常伴有腹泻、里急后重感。治疗时可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物,同时需注意补液防止脱水。

4、尿路结石

右侧输尿管结石可引起放射性隐痛,疼痛可能向会阴部放射,伴随血尿、尿频等症状。通常需进行体外冲击波碎石,或使用坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。

5、妇科疾病

女性患者需考虑右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等疾病。例如卵巢囊肿发生扭转时,会出现突发性右下腹剧痛,需通过超声检查确诊,必要时进行腹腔镜手术。

若疼痛超过24小时未缓解,或出现发热、呕吐、血尿等症状,建议立即到普外科或妇科就诊。完善血常规、超声等检查明确病因后,需在医生指导下规范治疗,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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