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血乳酸高了怎么办

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血乳酸升高可能与剧烈运动、代谢异常、休克、糖尿病、肝病等多种原因有关,需根据具体病因进行针对性处理。常见的治疗方法包括日常调理、病因治疗、药物治疗、氧疗及透析治疗等。

1、日常调理

若因剧烈运动导致血乳酸暂时性升高,需立即停止运动并保持休息,适当补充水分促进乳酸代谢。日常需避免过度运动,运动后可通过热敷、按摩等方式缓解肌肉酸痛。

2、病因治疗

若由糖尿病酮症酸中毒引起,需积极控制血糖,使用胰岛素治疗。休克患者需快速补液扩容,改善循环灌注。肝病患者需进行保肝治疗,如使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等药物。

3、药物治疗

严重代谢性酸中毒时,可遵医嘱静脉输注碳酸氢钠纠正酸碱失衡。感染性休克患者可能需使用多巴胺等血管活性药物维持血压,同时联合抗生素控制感染。

4、氧疗

对于缺氧引起的乳酸堆积,需通过鼻导管或面罩吸氧提高血氧饱和度,必要时使用呼吸机辅助通气,改善组织氧供。

5、透析治疗

若因肾衰竭导致乳酸排泄障碍,需进行血液透析或腹膜透析,帮助清除体内蓄积的乳酸及代谢废物。

出现血乳酸升高时,建议及时完善血糖、肝肾功能、血气分析等检查明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行停药或调整治疗方案。日常注意监测自身症状,若出现呼吸急促、意识模糊等表现应立即就医。

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