满月脸、水牛背可能是库欣综合征、药物因素、肾上腺肿瘤等原因引起的。这些症状通常与体内皮质醇水平异常升高有关，需结合具体病因进行分析。
1、库欣综合征
这是最常见的病因，由于肾上腺皮质分泌过量皮质醇，导致脂肪异常堆积于面部和肩背部，形成满月脸和水牛背。患者常伴有皮肤紫纹、痤疮、高血压等症状。治疗可遵医嘱使用米非司酮片、酮康唑片、甲吡酮胶囊等药物抑制皮质醇合成，必要时需手术切除肿瘤。
2、药物因素
长期大剂量使用泼尼松片、地塞米松片、氢化可的松片等糖皮质激素类药物，可能引发医源性库欣综合征。这类患者通常在减量或停用药物后，症状可逐渐缓解，但需严格遵循医生指导调整用药。
3、肾上腺肿瘤
肾上腺腺瘤或癌变会导致皮质醇自主分泌，引起典型体征。患者可能同时出现向心性肥胖、月经紊乱等症状，确诊后多需通过腹腔镜手术切除肿瘤组织，术后需定期复查激素水平。
若出现不明原因的满月脸、水牛背表现，建议及时到内分泌科就诊，完善皮质醇节律测定、地塞米松抑制试验、肾上腺CT等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行调整激素类药物剂量，以免引发撤药反应或病情反复。