丙戊酸镁片作为抗癫痫药物，常见的副作用主要包括胃肠道不适、神经系统症状、血液系统影响、肝功能异常以及代谢异常等。具体副作用因个体差异而异，需结合用药情况综合评估。
1、胃肠道不适
部分患者用药后可能出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。这与药物直接刺激胃肠道黏膜或影响消化系统功能有关，通常症状较轻且可随身体适应逐渐缓解。
2、神经系统症状
头晕、嗜睡、震颤或共济失调等反应较为常见。丙戊酸镁通过调节神经递质平衡发挥治疗作用，可能暂时影响神经兴奋性，用药期间需避免驾驶等需高度集中注意力的活动。
3、血液系统影响
偶见血小板减少、白细胞降低等情况。药物可能抑制骨髓造血功能，故需定期监测血常规，出现异常出血或感染倾向时应及时就诊。
4、肝功能异常
少数患者可能出现转氨酶升高，长期大剂量使用存在药物性肝损伤风险。治疗期间需每3-6个月进行肝功能检查，必要时联用护肝药物。
5、代谢异常
部分患者会出现体重增加、脱发或血氨升高等代谢相关问题，与药物影响蛋白质合成及能量代谢有关，可通过调整饮食结构和适量运动进行改善。
用药期间应严格遵医嘱定期复查血药浓度、肝肾功能等指标。若出现严重皮疹、持续呕吐、意识模糊等异常反应，需立即停药并就医。患者不可自行调整剂量或突然停药，以免诱发癫痫发作或戒断反应。