免疫球蛋白作为血液制品,通常具有增强免疫力、预防感染、治疗免疫缺陷、调节免疫反应以及中和毒素等功效和作用。其临床应用需严格遵循医疗规范,不可擅自使用。
1、增强免疫力
免疫球蛋白含有多种抗体成分,可直接补充人体免疫系统所需的Igg抗体。这些抗体能识别并粘附于病原体表面,通过与免疫细胞表面的Fc受体结合,促进吞噬细胞对病原体的清除,特别适合免疫低下人群。
2、预防感染
针对麻疹、水痘等特定传染病,免疫球蛋白能提供被动免疫保护。其含有的中和抗体可与病毒表面蛋白结合,阻止病毒侵入宿主细胞,在暴露后72小时内注射有效率可达80%以上。
3、治疗免疫缺陷
对于X连锁无丙种球蛋白血症等原发性免疫缺陷病,定期输注可维持血清Igg水平在4g/L以上。每次输注剂量需根据体重计算,通常每千克体重给予400-600mg,能有效预防反复呼吸道感染。
4、调节免疫反应
大剂量静脉注射用丙种球蛋白可通过Fc段封闭自身抗体受体,抑制病理性自身免疫反应。在川崎病治疗中,2g/kg单次输注可使冠状动脉病变发生率从25%降至5%以下。
5、中和毒素
针对蛇毒、破伤风毒素等生物毒素,特异性免疫球蛋白能通过抗原-抗体反应直接中和毒性物质。抗蛇毒血清可使毒素失活率达95%以上,但需在咬伤后4小时内使用效果最佳。
使用免疫球蛋白前需筛查IgA缺乏症,输注过程中需监测体温、血压等生命体征。建议在2-8℃环境下避光保存,严禁冷冻。治疗期间可能出现头痛、寒战等不良反应,通常可通过减缓滴速缓解。特殊人群如孕妇使用需严格评估获益风险比。