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百草枯中毒有哪些危害

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

百草枯是一种剧毒除草剂,中毒后可能对全身多个器官系统造成严重损害。其主要危害包括呼吸系统损伤、消化系统损伤、肝肾损伤、神经系统损伤以及皮肤黏膜损伤等。

1、呼吸系统损伤

百草枯中毒最严重的危害是导致进行性肺纤维化。毒物在肺部蓄积后,会引发肺泡上皮细胞损伤,约2-3周后逐渐发展为不可逆的肺间质纤维化,严重时可出现呼吸衰竭,这是导致患者死亡的主要原因。

2、消化系统损伤

口服中毒者常在数小时内出现口腔黏膜灼伤、糜烂,伴有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。重症患者可能并发消化道出血,食管和胃部黏膜广泛坏死脱落,影响正常进食功能。

3、肝肾损伤

百草枯经肝肾代谢时会直接损害肾小管上皮细胞和肝细胞,导致急性肾衰竭和中毒性肝炎。实验室检查可见血肌酐升高、转氨酶异常,严重者可能出现少尿、黄疸等临床表现。

4、神经系统损伤

重度中毒患者可能在24-48小时内出现中枢神经系统症状,表现为头痛、意识障碍、抽搐甚至昏迷。这些症状往往提示预后不良,可能与毒素直接损伤脑组织有关。

5、皮肤黏膜损伤

皮肤接触可引起局部红肿、水疱和溃疡,眼部接触可能导致结膜充血、角膜损伤。长期接触还可能通过皮肤吸收引发全身中毒反应。

发现百草枯接触史后应立即脱除污染衣物,皮肤接触者用肥皂水彻底清洗,口服中毒者需立即催吐。所有疑似中毒者都应尽快送往具备血液净化条件的医疗机构,早期进行血液灌流可有效清除毒物。由于目前尚无特效解毒剂,临床以综合支持治疗为主,中毒后24小时内及时救治对预后至关重要。

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