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甲状腺彩超检查什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺彩超通常用于检查甲状腺的大小形态、血流情况、结节或肿物、周围组织关系以及淋巴结状态等。该检查可帮助评估甲状腺结构及功能异常,为疾病诊断提供依据。

1、甲状腺的大小形态

通过超声测量甲状腺的体积和左右叶大小,观察是否存在弥漫性肿大或局部萎缩。正常甲状腺形态规则,若出现边缘模糊、不对称等情况,可能提示甲状腺炎或先天发育异常。

2、血流情况

彩色多普勒可显示甲状腺血流分布及速度,甲状腺功能亢进时血流信号明显增多呈"火海征",而桥本甲状腺炎则可能表现为血流减少,有助于鉴别不同功能状态。

3、结节或肿物

可检测直径2mm以上的结节,观察其数量、位置、边界、回声性质及钙化情况。纵横比>1、微钙化、边界不清等特征提示恶性可能,需结合TI-RADS分级评估风险。

4、周围组织关系

明确甲状腺与气管、食管、颈动脉等结构的毗邻关系,评估较大结节或肿瘤是否压迫周围组织,导致吞咽困难或呼吸困难等临床症状。

5、淋巴结状态

检查颈部淋巴结是否肿大,若发现异常增大的淋巴结伴血流信号紊乱,需警惕甲状腺癌转移的可能,为手术方案制定提供参考。

建议检查发现甲状腺结节或异常血流信号时,及时到内分泌科就诊,结合甲状腺功能检测及病理检查明确诊断。普通人群建议每年进行甲状腺超声筛查,特别是伴有颈部不适、吞咽异常或激素水平异常者更应定期复查。

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