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青霉素有哪些作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

青霉素作为抗生素类药物,一般具有治疗链球菌感染、梅毒、细菌性脑膜炎、中耳炎以及预防感染等作用。其通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌效果,但需在医生指导下使用。

1、治疗链球菌感染

青霉素对溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染有显著疗效,能有效控制感染扩散并预防风湿热等并发症。临床常用青霉素V钾片进行口服治疗。

2、梅毒

青霉素是各期梅毒的首选治疗药物,尤其苄星青霉素制剂可通过长效作用清除梅毒螺旋体。早期梅毒经规范治疗可获得良好预后,需注意治疗期间可能出现的吉海反应。

3、细菌性脑膜炎

针对脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等致病菌引起的脑膜炎症,大剂量青霉素静脉给药能快速透过血脑屏障,在脑脊液中达到有效杀菌浓度,需配合降颅压等综合治疗。

4、中耳炎

对于流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等引起的急性化脓性中耳炎,青霉素类药物可通过抑制细菌增殖缓解耳痛、耳闷等症状,常与局部滴耳液联合使用。

5、预防感染

在外科手术(如心脏手术)、开放性骨折等感染高风险情况下,术前预防性使用青霉素可显著降低术后切口感染率,但需严格掌握适应症避免滥用。

使用青霉素前必须进行皮试,过敏体质者禁用。治疗期间应完成全程用药,不可随意中断或更改剂量。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药并就医。长期或频繁使用可能导致细菌耐药性产生,建议在医生指导下合理应用抗生素。

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