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库欣综合征的三大表现是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

库欣综合征的三大典型表现包括向心性肥胖、皮肤紫纹以及高血压,若出现相关症状需及时就医明确诊断。该疾病主要由于长期皮质醇分泌过多引起,临床表现具有特征性。

1、向心性肥胖

患者脂肪异常堆积于躯干部位,表现为满月脸、水牛背及腹部膨隆,但四肢相对纤细。这种脂肪分布异常与皮质醇促进蛋白质分解、抑制脂肪外周储存有关,同时高皮质醇水平会刺激食欲导致体重增加。

2、皮肤紫纹

在腹部、大腿内侧等部位出现宽大呈紫红色的条纹,宽度多超过1厘米。这是由于皮质醇增加使皮肤弹性纤维断裂、真皮层萎缩变薄,同时毛细血管扩张显露所致,与普通肥胖的白纹有明显区别。

3、高血压

约80%患者伴随血压升高,与皮质醇的盐皮质激素活性引起水钠潴留、血容量增加相关。长期未控制的高血压可导致心脑血管并发症,部分患者还会出现低钾血症、代谢性碱中毒等电解质紊乱。

出现上述症状建议尽早到内分泌科就诊,通过午夜唾液皮质醇测定、小剂量地塞米松抑制试验等明确诊断。治疗需根据病因选择手术切除垂体或肾上腺肿瘤,或采用药物治疗控制皮质醇分泌,同时配合降压、补钾等对症处理。日常应注意监测血压变化,避免高盐饮食。

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