帕金森患者常表现为慌张步态,这是该疾病最具特征性的运动障碍表现之一。这种步态异常与患者基底神经节多巴胺能神经元退变导致的运动控制障碍密切相关。
慌张步态主要表现为行走时步幅短小、双足擦地而行,呈小碎步前冲状态。患者起步困难,需要多次尝试才能迈出第一步,行走过程中身体前倾重心不稳,后期会出现步频加快但步长进一步缩短的现象,如同追逐自身重心般难以自主停止。约50%-80%的患者会伴随冻结步态,即在通过狭窄空间或转弯时突然无法抬腿,持续数秒至数分钟后可缓解。随着病情进展,患者还会出现行走时上肢联带运动减少、转身需多步完成等特征。
对于存在上述步态障碍的帕金森患者,建议尽早就诊神经内科进行系统评估。临床常用左旋多巴、普拉克索等药物改善运动症状,配合步态训练、平衡训练等康复治疗。日常生活中应保持居所通道畅通,避免使用光滑地砖,必要时使用助行器预防跌倒。病情进展期患者需在医生指导下调整治疗方案,以获得更好的生活质量。