肾病高血压的治疗方法主要包括控制原发肾病、使用降压药物、调整饮食、适度运动以及定期监测病情等，需根据患者具体情况综合选择。及时规范治疗有助于延缓肾功能恶化并控制血压。
1、控制原发肾病
积极治疗肾小球肾炎、糖尿病肾病等原发病是关键。例如激素类药物如泼尼松片可减轻肾小球炎症，免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于肾病综合征患者。控制蛋白尿、水肿等症状能间接改善血压水平。
2、使用降压药物
首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如贝那普利片，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如缬沙坦胶囊，这两类药物可降低肾小球内压并减少蛋白尿。若血压控制不佳，可联合钙通道阻滞剂（CCB）如硝苯地平控释片，或利尿剂如呋塞米片。
3、调整饮食
每日钠盐摄入需限制在3-5克以内，避免腌制食品。蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。同时需限制高磷、高钾食物摄入，如香蕉、坚果等。
4、适度运动
每周进行5次30分钟以上的有氧运动，如步行、游泳等，运动强度以心率不超过（170-年龄）次/分为宜。运动可改善血管弹性，但严重水肿或肾功能衰竭患者需避免剧烈活动。
5、定期监测病情
每周测量血压2-3次并记录，保持血压低于130/80mmHg。每3-6个月复查肾功能、尿常规及24小时尿蛋白定量，通过肾小球滤过率（eGFR）评估疾病进展，及时调整治疗方案。
患者需严格遵医嘱用药，避免自行停用降压药或调整剂量。若出现血肌酐升高超过基础值30%、高钾血症或头晕头痛等症状，应立即就医。日常注意保持情绪稳定，冬季注意保暖以防血压波动，合并糖尿病者需同步控制血糖达标。