植入式静脉输液港的维护护理通常包括定期冲管、敷料更换、感染预防、活动注意事项以及定期复查等。正确维护有助于延长使用时间并降低并发症风险。
1、定期冲管
每次使用输液港后需用生理盐水脉冲式冲管,防止血液残留导致堵塞。若长期未使用,建议每4周冲管一次,必要时遵医嘱使用肝素盐水封管。冲管时需采用无损伤针,避免反复穿刺同一部位。
2、敷料更换
穿刺部位敷料应每7天更换一次,若出现渗血、渗液或敷料松动需立即更换。操作前需严格洗手消毒,使用无菌敷料覆盖,并观察穿刺点有无红肿、渗出等感染征象。无损伤针通常每7天更换一次。
3、感染预防
保持置港区域皮肤清洁干燥,避免抓挠。日常沐浴时可用防水敷贴保护,沐浴后及时擦干。医护人员操作前需严格执行手卫生,输液接头每次使用前后用酒精棉片消毒15秒以上。
4、活动注意事项
置港侧上肢避免提拉重物或过度外展,防止导管移位。日常可正常活动,但需避免剧烈运动、高压环境(如潜水)及外力撞击置港部位。衣着宜选宽松柔软材质,减少摩擦。
5、定期复查
每3-6个月需进行胸部X线或超声检查,确认导管位置及通畅性。若出现输液阻力增大、局部肿胀疼痛或发热等症状,应立即就诊检查是否有血栓形成、导管断裂或感染等情况。
维护期间应严格遵循医护人员指导,禁止自行调整穿刺针或处理并发症。治疗间歇期建议每月至医疗机构进行专业维护,避免使用碘伏直接接触无损伤针。置港区域出现皮肤温度升高、压痛等异常表现时,需及时联系医疗团队处理。