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心肌炎是心脏病吗能否治愈

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌炎属于心脏病的一种类型,是心肌的炎症性疾病,其预后和治愈情况通常与病情严重程度、治疗及时性有关。多数患者经规范治疗后可以治愈,少数重症可能遗留后遗症。

心肌炎是由感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或弥漫性炎症。轻症患者早期通过充分休息和抗病毒治疗,心肌细胞可逐渐修复,心功能恢复正常。对于合并心律失常的患者,使用胺碘酮片、普罗帕酮片等药物控制心律后,多数预后良好。若发展为扩张型心肌病,需长期服用沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片延缓心室重构。

暴发性心肌炎患者起病急骤,常出现心源性休克、恶性心律失常,需使用主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合等生命支持治疗,这类患者病死率可达50%以上。部分存活患者可能遗留心脏扩大、慢性心功能不全等后遗症,需终身服药控制。

建议出现胸闷、气促等症状时尽早就医,确诊后严格卧床休息3-6个月,避免剧烈运动加重心脏负担。恢复期患者应每3个月复查心脏彩超和动态心电图,评估心脏结构和心电活动恢复情况。饮食方面需限制钠盐摄入,每日不超过5克,保持营养均衡有助于心肌修复。

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