利伐沙班是一种新型口服抗凝药，主要用于预防和治疗血栓相关疾病。该药物通过抑制凝血因子Xa的活性发挥作用，具有起效快、服用方便的特点，适用于特定患者群体的抗凝需求。
1、预防术后血栓形成
利伐沙班常用于骨科关节置换术后患者，能有效降低下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生风险。其作用机制是通过阻断凝血级联反应的关键环节，抑制血栓的进一步发展。
2、治疗深静脉血栓
对于已形成的下肢深静脉血栓，该药能阻止血栓体积增大，促进机体自身纤溶系统对已有血栓的溶解。临床数据显示其疗效与传统肝素相当。
3、控制肺栓塞发展
在急性肺栓塞治疗中，利伐沙班可作为华法林的替代方案，通过持续抗凝防止栓子继续脱落造成二次栓塞，同时降低治疗期间出血并发症风险。
4、预防房颤相关卒中
针对非瓣膜性房颤患者，长期服用可减少心房内血栓形成概率，使年卒中发生率下降约60%。相较于传统抗凝药，其出血风险更易控制。
5、降低复发性血栓风险
对于有血栓病史的患者，延长利伐沙班治疗周期能有效抑制血栓再发。研究表明持续用药可使复发率降低约80%，同时不显著增加大出血概率。
使用该药物需严格遵循医嘱，治疗期间应避免剧烈运动和外伤。患者需定期监测凝血功能，特别是肾功能不全者需调整剂量。若出现异常出血、血尿或黑便等不良反应，应立即停药并就医。同时需注意与阿司匹林等抗血小板药物的联用风险，特殊人群如孕妇需在专业医师指导下使用。