坤灵丸作为中成药，通常用于调经养血、改善气血不足引起的月经不调等症状。其禁忌主要包括对成分过敏者、孕妇、出血性疾病患者、感冒发热者以及与其他药物相互作用等情况。
1、对成分过敏者
坤灵丸含多种中药成分，若患者存在过敏史或用药后出现皮疹、瘙痒等过敏反应，需立即停药并就医。过敏体质者使用前应咨询医生，避免诱发严重过敏症状。
2、孕妇
该药具有活血调经作用，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕妇需严格禁用，若妊娠期出现月经异常，应在医生指导下选择其他治疗方案。
3、出血性疾病患者
例如功能性子宫出血、胃溃疡出血或外伤出血期间，服用坤灵丸可能加重出血倾向，导致出血量增多或难以止血，需等病情稳定后遵医嘱评估用药。
4、感冒发热者
中医理论认为外感病邪期间服用滋补类药物可能妨碍病邪排出，延长病程。建议发热、咳嗽等症状缓解后再考虑使用，避免影响病情恢复。
5、药物相互作用
坤灵丸与抗凝药（如华法林）、活血化瘀类中药（如丹参片）同服可能增强活血效果，增加出血风险。若需联合用药，应间隔至少1小时并监测凝血功能。
使用坤灵丸前需明确自身健康状况，避免在月经量过多时服用。用药期间若出现头晕、恶心等不适，应及时停药并就诊。慢性疾病患者或正在服用其他药物者，应提前告知医生以确保用药安全性。