脂肪肝的危害程度与病情进展及是否及时干预密切相关，轻度脂肪肝可能无明显症状，但中重度可能引发肝功能异常、代谢紊乱甚至肝硬化等严重后果。其主要危害通常包括肝功能受损、代谢综合征风险增加以及肝硬化癌变可能等。
1、肝功能受损
脂肪肝患者肝细胞内脂肪过度堆积会影响肝脏的正常代谢功能，导致转氨酶升高、解毒能力下降等。长期肝功能异常可能使患者出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，严重时可能发展为肝纤维化，进一步损害肝脏结构。
2、代谢综合征风险增加
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病、高脂血症、高血压等代谢性疾病。研究显示，约50%的脂肪肝患者合并代谢综合征，这会显著增加心脑血管疾病的发生概率，如动脉粥样硬化、冠心病等。
3、肝硬化及肝癌风险
约10%-20%的脂肪肝可能进展为非酒精性脂肪性肝炎，其中部分患者会发展为肝硬化。肝硬化患者每年有1%-2%的概率发展为肝癌。晚期肝硬化还会导致腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症。
日常需控制体重，减少高脂高糖饮食，每周进行150分钟以上中等强度运动。建议每年复查肝功能、肝脏超声及弹性成像检测，若出现肝区疼痛、皮肤黄染等症状应及时就诊肝病科，遵医嘱进行生活方式干预或药物治疗。