羊水的正常范围一般通过羊水指数和最大羊水池深度进行评估。孕期羊水指数在8~24cm之间属于正常,最大羊水池深度应在2~8cm范围内,若检查结果异常需及时就医。
1、羊水指数
羊水指数是超声检查时以孕妇脐部为中心划分四个象限,测量各象限羊水池最大垂直径线后相加的总和。正常孕中晚期羊水指数为8~24cm,若低于8cm提示羊水过少,超过24cm则属于羊水过多。羊水过少可能与胎儿泌尿系统畸形或胎盘功能减退有关,羊水过多需排查妊娠期糖尿病或胎儿消化道畸形。
2、最大羊水池深度
通过超声测量单一羊水池的最大垂直深度,正常值为2~8cm。若最大深度≤2cm为羊水过少,≥8cm则为羊水过多。该指标需结合羊水指数综合判断,例如当羊水指数处于临界值时,单一象限的深度异常可能提示局部羊水分布不均。
3、超声检查
超声是评估羊水量的主要手段,需在孕20周后定期监测。除测量数值外,还需观察羊水透声性,若出现浑浊或颗粒状回声,可能提示胎粪污染或宫内感染。对于羊水量异常者,建议进行胎儿系统超声、胎心监护及血糖检测,必要时行染色体筛查。
孕期需按时进行产前检查,若发现羊水量异常或伴有胎动减少、腹痛等症状,应立即到产科就诊。医生会根据孕周、胎儿情况制定监测方案,部分羊水过少者可通过补液改善,羊水过多者需控制血糖并排除胎儿畸形。