血氨水平超过45μmol/L通常视为异常，但具体危险程度需结合个体情况判断。当血氨浓度超过70μmol/L时可能提示病情严重，而达到100μmol/L以上则属于高危状态，需立即干预。
1、基础疾病
肝病患者如肝硬化或肝衰竭患者，血氨水平在70μmol/L以上即可引发肝性脑病，出现意识模糊、扑翼样震颤等症状。这类人群因肝脏解毒能力下降，氨代谢障碍更明显。
2、急性升高速度
短时间内血氨急剧上升至80μmol/L时，即便未达到极高值，也可能因血脑屏障渗透性改变导致脑水肿，出现呕吐、抽搐等急性神经症状。这种情况常见于尿素循环障碍患儿或急性药物中毒患者。
3、临床表现相关性
血氨水平与神经精神症状同步进展时更具危险性。若患者血氨60μmol/L伴随嗜睡或性格改变，其临床风险高于无症状的80μmol/L患者，提示脑组织对氨的敏感性存在个体差异。
建议肝病患者、先天代谢异常者定期监测血氨水平。出现注意力不集中、定向力减退等症状时，无论检测数值高低均需立即就诊。检测前应避免高蛋白饮食及剧烈运动，确保结果准确性，临床决策需结合其他肝功能指标综合判断。