心绞痛的主要症状包括胸痛或不适、放射痛、伴随症状以及非典型表现等。典型症状常因体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解，需及时就医明确诊断。
1、胸痛或不适
心绞痛的典型症状是胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性或沉重感，疼痛范围约手掌大小，可能向其他部位放射。持续时间通常为3-5分钟，若超过20分钟需警惕心肌梗死。这种疼痛常在体力活动、情绪激动或饱餐后诱发，休息后逐渐缓解。
2、放射痛
约50%患者会出现疼痛向左肩、左上肢内侧、颈部、下颌等部位放射。少数患者可能表现为牙痛、上腹痛等不典型部位疼痛，这类情况易被误诊为消化道疾病或骨关节病。
3、伴随症状
发作时常伴有面色苍白、冷汗、呼吸困难等症状。部分患者可能出现恶心、呕吐等消化道反应，尤其是下壁心肌缺血时。严重时可能伴随血压下降、心律失常等表现。
若出现上述症状，特别是首次发作、频率增加或持续时间延长时，应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。建议尽早就医完善心电图、心脏彩超等检查，避免延误急性冠脉综合征的诊断和治疗。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，保持规律作息和适度运动。