胆管结石的治疗方法需根据结石位置、大小及症状决定，通常包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等，不存在绝对的最佳方案。患者需结合个体情况选择合适方法，必要时及时就医评估。
1、药物治疗
对于胆固醇性小结石或术后残余结石，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物，配合头孢克肟片、左氧氟沙星片等控制胆道感染。药物治疗需长期坚持并定期复查超声。
2、内镜治疗
经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）适用于胆总管下段结石，通过内镜取出结石并放置支架引流。该方法创伤小、恢复快，但存在胰腺炎、出血等并发症风险，需由经验丰富的医师操作。
3、手术治疗
开腹或腹腔镜下胆总管探查取石术适用于多发大结石、合并胆管狭窄患者。肝内胆管结石可能需要肝部分切除术，术后需留置T管引流2-3个月，防止胆道狭窄。
4、中药调理
在医生指导下可辅助使用消炎利胆片、胆宁片等中成药，配合金钱草、茵陈等利胆草药。但中药不能替代主流治疗，需监测肝功能避免药物性肝损伤。
5、日常管理
低脂饮食、规律进食可减少胆囊收缩诱发绞痛，适度运动有助于胆汁排泄。建议每半年复查腹部超声，出现黄疸、发热等症状需立即就诊。
胆管结石易引发梗阻性黄疸、化脓性胆管炎等严重并发症，患者应避免自行服用排石偏方。治疗方案需经消化内科、肝胆外科等多学科会诊，根据磁共振胰胆管成像（MRCP）等检查结果制定个性化处理策略。