中上腹痛可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。常见诱因包括饮食不当、感染、胆道梗阻等，不同病因引起的疼痛特点和伴随症状存在差异。
1、胃炎
胃黏膜发生炎症时，胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染可刺激神经末梢，导致中上腹出现隐痛或灼烧样疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状。一般可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸和保护胃黏膜。
2、胆囊炎
胆囊结石嵌顿在胆囊颈部或细菌感染时，胆汁排出受阻引发痉挛性绞痛，疼痛多位于右上腹并可能向中上腹放射，进食油腻食物后易发作，可能伴随发热、黄疸。治疗时可选用头孢克肟分散片、熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行抗感染和利胆治疗。
3、胰腺炎
胆道疾病、酗酒等因素导致胰酶异常激活时，可能出现持续性剧烈中上腹痛并向腰背部放射，常伴恶心呕吐、血淀粉酶升高。急性发作期需禁食，可使用注射用生长抑素、注射用奥美拉唑钠、盐酸哌替啶注射液等药物抑制胰酶分泌和镇痛。
若疼痛反复发作或伴有呕血、意识模糊等症状，应及时到消化内科就诊。日常生活中需避免暴饮暴食，减少高脂饮食摄入，注意观察疼痛与进食的关系并做好记录，为医生诊断提供参考依据。需特别注意急性心肌梗死也可能表现为中上腹痛，若伴有胸闷、冷汗等表现需立即到急诊科就诊。