三叉神经痛是一种以面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。该病多见于中老年人,疼痛通常局限于单侧面部,表现为突然发作的刀割样、电击样或烧灼样剧痛。
三叉神经痛的发病主要与三叉神经根受血管压迫有关,常见责任血管包括小脑上动脉、小脑前下动脉等。部分患者可能由多发性硬化、肿瘤压迫或颅底畸形等继发因素导致。典型疼痛具有扳机点现象,轻微触碰面部特定区域即可诱发,每次发作持续数秒至两分钟,发作间期可完全正常。临床诊断需通过详细病史采集和神经系统检查,必要时进行颅脑MRI检查以排除继发性病因。
确诊患者应及时到神经内科或疼痛科就诊。治疗首选药物控制,卡马西平、奥卡西平等抗癫痫药物对多数患者有效。药物难治性病例可考虑微血管减压术、伽玛刀治疗等外科干预。日常需避免触碰扳机点,保持情绪稳定,注意面部保暖,严格遵医嘱调整治疗方案。