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肚子疼可能有哪些原因

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肚子疼可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、消化性溃疡、阑尾炎等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

饮食不当或受凉可能导致胃肠痉挛。例如短时间内大量进食生冷食物、暴饮暴食,可能刺激胃肠道平滑肌异常收缩,引发阵发性疼痛,通常调整饮食或热敷后即可缓解。此类疼痛多为暂时性,无伴随发热、血便等症状。

2、急性胃肠炎

多由细菌或病毒感染引起。致病菌产生的毒素会刺激胃肠黏膜,导致腹痛多位于中上腹或脐周,常伴有腹泻、呕吐症状。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,必要时口服诺氟沙星胶囊抗感染。

3、消化性溃疡

胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染易引发黏膜损伤。典型表现为餐后1-2小时出现的上腹部灼痛,服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂可缓解。确诊需通过胃镜及碳13呼气试验。

4、阑尾炎

初期疼痛多位于脐周或上腹,6-8小时后转移至右下腹。麦氏点压痛明显,伴发热、恶心等症状。血常规检查可见白细胞升高,超声可显示阑尾肿胀。确诊后需手术切除,延误治疗可能导致穿孔引发腹膜炎。

若腹痛持续超过6小时不缓解,或出现高热、呕血、剧烈呕吐等情况,建议立即到急诊科就诊。日常应注意饮食卫生,避免过量摄入刺激性食物,注意腹部保暖。用药需严格遵循医嘱,不可自行服用止痛药掩盖症状。

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