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动脉粥样硬化有哪些常见症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

动脉粥样硬化的常见症状主要包括胸痛、肢体无力或疼痛、头晕或视力障碍等。由于动脉粥样硬化可累及不同部位的血管,其症状表现存在差异,需结合具体情况分析。

1、胸痛

当冠状动脉发生粥样硬化时,心肌供血不足可能引发心绞痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、背部或下颌,多在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。若斑块破裂导致急性心肌梗死,疼痛程度会显著加重并持续不缓解。

2、肢体无力或疼痛

下肢动脉粥样硬化狭窄时,患者行走时可能出现肌肉酸痛、痉挛或乏力,称为间歇性跛行。严重者可出现静息痛,表现为足部持续性疼痛、皮肤温度降低、颜色苍白甚至发绀。上肢动脉受累时,可能出现手臂活动后酸胀、麻木等症状。

3、头晕或视力障碍

颈动脉或椎-基底动脉系统粥样硬化会影响脑部供血。患者可能突发眩晕、视物模糊或黑矇,部分人会出现短暂性语言障碍、单侧肢体无力等短暂性脑缺血发作表现。若发生脑梗死,则可能遗留持续性神经功能缺损。

若出现上述症状,建议及时进行血脂、颈动脉超声、冠状动脉CT等检查。日常需注意控制血压、血糖,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,并遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片等药物进行规范治疗。定期随访监测动脉硬化进展情况至关重要。

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