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眼睛酸胀是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛酸胀可能是生理性原因所致,也可能与视疲劳、干眼症、青光眼等疾病原因有关。该症状多与用眼过度相关,但若持续不缓解需警惕病理性因素。

1、生理性原因

长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩,引发眼部肌肉紧张和血液循环不畅。这种情况常见于持续使用电子屏幕2小时以上、熬夜阅读或处于强光照射环境,可能伴随眼睛干涩、畏光流泪等反应,闭目休息或眺望远方20分钟后通常能缓解。

2、视疲劳

当存在屈光不正未矫正或双眼调节功能异常时,容易引发视疲劳。患者除眼睛酸胀外,常伴有视力波动、眼眶周围疼痛等症状,严重时可能出现头晕恶心。一般可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等缓解症状,同时建议每用眼40分钟休息5-10分钟。

3、干眼症

泪液分泌量减少或泪膜稳定性下降时,角膜表面润滑不足会导致异物感和酸胀感。此类患者晨起时症状较轻,午后逐渐加重,可能伴随眼睑沉重、畏光等表现。治疗可选用羧甲基纤维素钠滴眼液、卡波姆眼用凝胶、右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液等人工泪液,每日使用不超过6次为宜。

4、青光眼

眼压急性升高时会压迫视神经引发剧烈眼胀,可能伴随同侧头痛、视力急剧下降、虹视等症状。这种情况需立即就医,通过眼压测量和房角镜检查明确诊断。急性发作期可使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物,必要时需进行激光治疗或小梁切除术。

若通过充分休息后症状未缓解,或伴有视力下降、头痛呕吐等症状,应及时到眼科就诊进行裂隙灯检查和眼底评估。特别是40岁以上人群、糖尿病患者以及有青光眼家族史者,建议每年进行眼压监测和视野检查。日常生活中应注意保持用眼距离在30厘米以上,室内照明亮度不低于300勒克斯。

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