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低血压如何治疗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低血压的治疗方法主要包括饮食调理、物理治疗、药物治疗以及原发病治疗等,需根据具体病因遵医嘱选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医评估。

1、饮食调理

对于生理性低血压或轻度症状患者,可适当增加钠盐和水分的摄入,例如每日增加2-4克食盐,同时少量多次饮水以扩充血容量。建议多食用富含蛋白质、维生素B12的食物,如瘦肉、鸡蛋等,避免过度节食或空腹时间过长。

2、物理治疗

体位性低血压患者可通过穿弹力袜、改变体位时缓慢起身等方式改善。每天进行30分钟有氧运动,如快走、游泳等,有助于增强血管张力。避免长时间站立或处于高温环境,睡眠时可抬高床头15-20厘米。

3、药物治疗

症状明显者可在医生指导下使用氟氢可的松增加血容量,或米多君收缩外周血管。中药制剂如生脉饮、补中益气丸等适用于气血两虚型患者,但需经中医辨证后使用。需注意α受体激动剂可能引发心悸等副作用。

4、原发病治疗

继发于甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠,肾上腺皮质功能不全患者需激素替代治疗。心源性低血压应针对心力衰竭、心律失常等基础心脏疾病进行干预,必要时进行起搏器植入。

日常需保持规律作息,避免突然改变体位。监测血压变化时应在固定时间、同一体位测量。若出现晕厥、意识模糊等严重症状,应立即平卧并抬高下肢,及时就医排查休克、急性心梗等危急情况。用药期间需定期复查电解质及肝肾功能,不可自行调整药物剂量。

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