前列腺癌的治疗方法主要包括观察等待、手术治疗、放射治疗、内分泌治疗以及化学治疗等，需根据患者病情及身体状况选择合适的方案。
1、观察等待
适用于早期前列腺癌且肿瘤进展缓慢、预期寿命较长的患者。医生会通过定期监测前列腺特异性抗原（PSA）水平、直肠指检及影像学检查评估病情，若未出现明显进展或症状，可暂不进行积极干预。
2、手术治疗
根治性前列腺切除术是治疗局限性前列腺癌的主要方法，通过切除整个前列腺及周围组织以达到治愈目的。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术及机器人辅助手术，适用于肿瘤未转移且身体状况良好的患者。
3、放射治疗
分为外照射放疗和近距离放疗（粒子植入）。外照射通过体外高能射线杀灭肿瘤细胞，适用于局部进展期或无法手术的患者；近距离放疗将放射性粒子直接植入前列腺，适合中低危患者。放疗常与内分泌治疗联合应用以提高疗效。
4、内分泌治疗
通过药物或手术去势降低雄激素水平，抑制肿瘤生长。常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素释放激素激动剂，以及比卡鲁胺等抗雄激素药物。适用于局部进展或转移性前列腺癌，但长期使用可能导致耐药。
5、化学治疗
多西他赛、卡巴他赛等化疗药物可用于内分泌治疗失败或转移性去势抵抗性前列腺癌患者。化疗可延缓疾病进展，但可能引起骨髓抑制、脱发等不良反应，需严格评估患者耐受性。
前列腺癌具有高度异质性，建议患者在确诊后及时就诊于泌尿外科或肿瘤专科，结合病理分级、临床分期及身体状况制定个体化方案。治疗期间需定期复查PSA、影像学检查以评估疗效，并注意管理治疗相关副作用，如尿失禁、性功能障碍等，必要时进行康复指导。切勿自行调整治疗方案或停药。