孕晚期宫缩频繁可能是生理性宫缩，也可能与先兆早产、胎盘早剥、子宫内感染等病理性原因有关。若伴有腹痛、出血等异常表现，需及时就医明确诊断。
1、生理性宫缩
孕晚期子宫敏感性增加，可能出现不规律、无痛性的假性宫缩，通常由胎儿活动、孕妇劳累或膀胱充盈等因素诱发。这类宫缩持续时间短且强度弱，休息后可自行缓解，一般无需特殊处理。
2、先兆早产
若宫缩频率达到每小时4次以上，且伴随规律性腹痛、腰酸或阴道分泌物增多，可能提示子宫颈缩短或扩张。此时需在医生指导下使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物抑制宫缩，必要时进行胎心监护和超声检查评估胎儿情况。
3、胎盘早剥
突发持续性宫缩伴随阴道出血、腹部板样硬或胎动减少，可能与胎盘提前剥离有关。这种情况需立即住院，通过B超明确诊断，根据剥离程度选择期待治疗或紧急剖宫产终止妊娠。
4、子宫内感染
胎膜早破合并感染时，炎性因子刺激可诱发频繁宫缩，常伴有发热、脓性分泌物及母胎心率增快。确诊后需使用头孢呋辛酯片等抗生素控制感染，并根据孕周决定是否终止妊娠。
孕妇出现宫缩时需记录发作频率和持续时间，避免过度活动。若宫缩间隔时间逐渐缩短或强度增强，尤其孕周未满37周者，应及时到产科就诊。自行使用宫缩抑制剂存在风险，所有治疗均需遵医嘱进行。