洁癖强迫症的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、家庭支持以及日常调节等，需根据病情严重程度由医生制定个体化方案。
1、心理治疗
认知行为疗法是首选方法，通过帮助患者识别强迫思维的不合理性，逐步减少清洗或检查等强迫行为。暴露与反应预防疗法可引导患者在接触污染源后延迟清洁动作，逐渐适应焦虑感。治疗周期通常需持续数月，需患者主动配合。
2、药物治疗
常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等调节神经递质。严重焦虑可短期联用劳拉西泮片等抗焦虑药。三环类抗抑郁药如氯米帕明片对部分患者有效，但需注意口干、便秘等副作用。药物需持续服用6-12个月，不可自行停药。
3、物理治疗
重复经颅磁刺激可调节前额叶皮质活动，改善强迫思维。对于药物及心理治疗无效的难治性病例，改良电休克治疗可作为备选方案，需严格评估适应症。每周2-3次物理治疗，通常需连续治疗4-6周。
4、家庭支持
家属需避免批评或参与患者的强迫行为，可通过共同制定作息表帮助建立规律生活。营造轻松的家庭氛围，在患者焦虑发作时采用深呼吸训练等技巧协助平复情绪。建议家属参与家庭治疗课程，学习科学应对策略。
5、日常调节
通过冥想、瑜伽等放松训练降低焦虑水平，每日坚持30分钟有氧运动可促进内啡肽分泌。使用日程本记录强迫行为发作频率，逐步延长两次清洁动作的间隔时间。保持每日7-8小时规律睡眠，避免咖啡因摄入。
建议首次确诊后每2周复诊评估疗效，治疗期间需定期进行耶鲁布朗强迫量表测评。若出现抑郁情绪或社会功能受损，应及时向精神科医生反馈调整方案。多数患者经规范治疗可在1-2年内显著改善症状，需保持治疗信心。