甲状腺功能亢进症通常与自身免疫异常、甲状腺炎症、甲状腺结节或腺瘤、碘摄入过量以及药物因素等原因有关,需及时就医明确病因。
1、自身免疫异常
Graves病是甲亢最常见的原因,由于免疫系统产生促甲状腺激素受体抗体,刺激甲状腺过度分泌激素。患者可能出现心慌、手抖、体重下降等症状。治疗可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物抑制甲状腺功能。
2、甲状腺炎症
亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等炎症破坏甲状腺滤泡,导致储存的激素释放入血引发暂时性甲亢。症状包括颈部疼痛、发热等,通常采用阿司匹林肠溶片、泼尼松片等抗炎药物缓解。
3、甲状腺结节或腺瘤
自主功能性结节或腺瘤不受促甲状腺激素调控,自主分泌过多激素。这类患者甲状腺部位可能触及肿块,超声检查可辅助诊断。治疗包括放射性碘治疗或手术切除病灶。
4、碘摄入过量
长期大量食用海带、紫菜等高碘食物,或使用含碘造影剂、胺碘酮片等药物,可能诱发碘致甲亢。此类患者需限制碘摄入并调整药物使用。
5、药物因素
服用过量甲状腺激素制剂如左甲状腺素钠片,或干扰甲状腺功能的药物如干扰素α注射液,可能导致医源性甲亢。需在医生指导下调整用药方案。
若出现怕热多汗、心悸、易怒等甲亢症状,建议尽早就诊内分泌科,通过甲状腺功能检测、抗体筛查、超声等检查明确病因。治疗方案需根据具体病因制定,患者不可自行停药或更改药物剂量。