糖尿病脚肿的治疗方法包括控制血糖、改善微循环、抗感染治疗、局部护理以及手术治疗等,需根据具体病情遵医嘱处理。
1、控制血糖
糖尿病脚肿通常与血糖控制不佳有关,需在医生指导下调整降糖方案。常用药物包括胰岛素注射液、二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等,通过稳定血糖水平可减轻高糖引起的血管损伤和神经病变。
2、改善微循环
糖尿病常合并微循环障碍,可遵医嘱使用改善循环的药物。如阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,胰激肽原酶肠溶片扩张血管,贝前列素钠片促进侧支循环,有助于缓解下肢水肿。
3、抗感染治疗
若合并足部感染,需根据病原菌类型选择抗生素。常见如头孢克肟片、左氧氟沙星片抗细菌感染,氟康唑胶囊抗真菌感染,必要时需静脉给药控制感染进展。
4、局部护理
日常需保持足部清洁干燥,穿着宽松鞋袜。出现水肿时可抬高患肢促进血液回流,避免长时间站立。已发生皮肤破损者需定期消毒换药,使用磺胺嘧啶银乳膏等预防感染。
5、手术治疗
严重糖尿病足伴组织坏死或血管闭塞时,可能需清创术清除坏死组织,或进行血管介入治疗改善下肢供血。术后需加强血糖监测和伤口护理。
糖尿病患者出现脚肿应及时就医评估,排查糖尿病肾病、神经病变等并发症。日常需严格监测血糖,保持低糖饮食,适量进行游泳、太极拳等运动。禁止自行挤压肿胀部位或使用偏方处理,以免加重感染风险。