角膜炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、支持治疗、原发病治疗以及定期复查等,需根据病因和病情选择合适方案。患者应尽早就医,在医生指导下规范治疗,避免自行用药。
1、药物治疗
细菌性角膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝胶等抗生素类药物控制感染。病毒性角膜炎常用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗真菌药物。过敏性角膜炎可配合使用氟米龙滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。
2、手术治疗
当角膜溃疡即将穿孔或已穿孔时,需进行板层角膜移植术或穿透性角膜移植术。药物治疗无效的顽固性角膜炎,可考虑角膜清创术去除坏死组织。严重角膜瘢痕影响视力时,待炎症控制后可通过角膜移植改善视力。
3、支持治疗
使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液保持眼表湿润。配戴治疗性角膜接触镜保护角膜上皮。伴有虹膜睫状体炎时,需用复方托吡卡胺滴眼液散瞳防止粘连。
4、原发病治疗
干燥综合征引发的角膜炎需配合环孢素滴眼液治疗全身免疫性疾病。糖尿病患者需控制血糖水平,甲状腺相关眼病需调节甲状腺功能,从根源上减少角膜损伤。
角膜炎患者治疗期间需避免揉眼,保持眼部清洁。佩戴隐形眼镜者应暂停使用,直至痊愈。外出时可戴防护镜减少刺激。若出现眼痛加剧、视力骤降或分泌物增多等情况,应立即复诊调整治疗方案。所有眼药水需严格遵循医嘱使用,不同种类眼药需间隔10分钟以上点眼。