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得了肾结石吃什么药好

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石患者通常可以在医生指导下使用排石药物、止痛药物、解痉药物等进行治疗,必要时需考虑体外冲击波碎石或手术治疗。具体用药需根据结石大小、位置以及患者症状决定,不可自行盲目服用。

1、排石药物

对于直径小于0.6厘米的结石,可使用α受体阻滞剂类药物如坦索罗辛缓释胶囊,通过舒张输尿管平滑肌促进结石排出。中成药方面,复方金钱草颗粒、尿石通丸等具有利尿通淋作用,可辅助排石。

2、止痛药物

当出现肾绞痛时,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。剧烈疼痛时可能需要注射盐酸哌替啶等强效镇痛剂。

3、解痉药物

硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物能解除输尿管痉挛,减轻排石过程中出现的绞痛症状,常与止痛药联合使用。

对于直径超过0.6厘米的结石或药物疗效不佳者,可采用体外冲击波碎石术。复杂性结石或合并尿路梗阻时,需行经皮肾镜取石术或输尿管镜碎石术等外科治疗。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系彩超监测病情变化。出现血尿、持续腰痛或发热等症状应及时就诊。

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