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胃肠道解痉药有哪些

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃肠道解痉药主要包括抗胆碱药、直接平滑肌松弛剂、钙通道阻滞剂等类型,需遵医嘱使用。常见的药物有硫酸阿托品片、匹维溴铵片、盐酸屈他维林片等,具体用药需根据病因选择。

1、抗胆碱药

此类药物通过阻断M受体抑制胃肠道平滑肌痉挛,代表药物包括硫酸阿托品片、山莨菪碱片、丁溴东莨菪碱胶囊等。适用于胃肠绞痛、胆绞痛等情况,但青光眼、前列腺增生患者禁用,可能引起口干、心悸等副作用。

2、直接平滑肌松弛剂

如盐酸屈他维林片、阿尔维林胶囊,可直接作用于肠道平滑肌细胞,缓解肠易激综合征或功能性消化不良引起的痉挛性疼痛。这类药物对胃肠道选择性较高,副作用相对较少,但仍需注意过敏反应。

3、钙通道阻滞剂

匹维溴铵片、奥替溴铵片等药物通过抑制钙离子内流,降低肠道平滑肌兴奋性,尤其适用于肠易激综合征伴随的腹痛和排便异常。此类药物主要在肠道局部起效,全身吸收较少,安全性较好。

使用胃肠道解痉药前需明确病因,如肠梗阻、消化道出血等器质性疾病需优先治疗原发病。服药期间应避免饮酒及辛辣刺激性饮食,若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。孕妇、哺乳期女性及儿童等特殊人群用药前应咨询医师。

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