脂肪肝的改善需通过综合措施调整生活方式及必要时配合药物干预,常见方法包括调整饮食结构、适量运动、控制体重、戒酒以及药物治疗等。具体方案应根据病因及病情严重程度制定,建议在医生指导下进行。
1、调整饮食结构
日常需减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维如蔬菜、全谷物的比例。避免过量进食,控制总热量摄入,适量补充优质蛋白质,如鱼类、豆制品,有助于改善肝脏脂肪代谢。
2、适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可提升胰岛素敏感性,促进脂肪消耗,减少肝脏脂肪沉积。建议分次完成,每次持续30-40分钟效果更佳。
3、控制体重
超重者需通过饮食与运动结合的方式减轻体重,目标为半年内减重5%-10%。但需避免快速减重,建议每月减重不超过原体重的5%,以防加重肝脏炎症反应。
4、戒酒
酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒。乙醇代谢产物会直接损伤肝细胞,停止饮酒后肝脏脂肪沉积可逐渐改善。非酒精性脂肪肝患者也需限制酒精摄入以减轻肝脏负担。
5、药物治疗
对于合并代谢综合征或肝功能异常者,可遵医嘱使用胰岛素增敏剂(如二甲双胍)、降脂药(如阿托伐他汀)等。保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素片、甘草酸二铵肠溶胶囊等可辅助改善肝细胞炎症,但需在评估肝功能后使用。
改善脂肪肝需长期坚持生活方式调整,定期复查肝脏超声及肝功能指标。若出现转氨酶持续升高或肝纤维化迹象,应及时到肝病专科就诊。避免自行服用保健品或不明成分的中药,以免加重肝脏代谢负担。