复杂性尿路感染是指存在尿路结构或功能异常、免疫功能低下等因素的尿路感染，其治疗难度和复发风险较单纯性尿路感染更高。这类感染常伴随基础疾病或诱发因素，需通过综合手段进行干预。
复杂性尿路感染的病原体种类多样，包括大肠埃希菌、克雷伯菌属等革兰阴性菌，部分患者还可能合并真菌或耐药菌感染。与单纯性感染相比，其临床表现可能更隐匿或反复发作，部分患者可能出现肾盂肾炎、肾脓肿等严重并发症。常见诱因包括尿路结石、留置导尿管、糖尿病控制不佳、神经源性膀胱等，这些因素会导致尿液排出受阻、局部防御机制破坏，从而增加细菌定植风险。诊断时需结合尿常规、尿培养及药敏试验，必要时通过超声或CT评估尿路解剖结构。
若怀疑存在复杂性尿路感染，建议尽早就医完善检查。治疗时需根据病原学结果选择敏感抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等，同时需积极控制血糖、解除尿路梗阻等基础疾病。日常应注意保持会阴部清洁，避免憋尿，糖尿病患者需规律监测血糖。抗生素使用需严格遵医嘱，完成全程治疗以降低复发风险。