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高血压心脏病有哪些症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压心脏病可能导致心悸、呼吸困难、胸痛、水肿以及头晕目眩等症状,具体表现因人而异,需结合个体情况分析。

1、心悸

长期高血压会加重心脏负荷,导致心肌肥厚或心脏扩大。患者可能感觉心跳加快、不规律或自觉心前区搏动感,尤其在情绪激动或体力活动时更为明显。严重时可能伴随心律失常。

2、呼吸困难

心脏泵血功能下降时,可能出现肺循环淤血。早期表现为活动后气促,随着病情进展,可能出现夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸,需警惕心力衰竭的可能。

3、胸痛

心肌长期缺血缺氧可引发心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛,持续时间通常数分钟,含服硝酸甘油可缓解。若出现持续剧烈胸痛伴冷汗,需警惕心肌梗死等急症。

4、水肿

右心功能不全时,体循环静脉压升高会导致液体渗出。典型表现为双下肢凹陷性水肿,傍晚加重,晨起减轻,严重者可出现腹水或全身性水肿。

5、头晕目眩

血压剧烈波动或长期控制不佳时,可能导致脑供血异常。患者可能出现眩晕、视物模糊甚至短暂意识丧失,需警惕高血压危象或脑血管意外。

若出现上述症状,建议及时监测血压并就医检查。日常需控制钠盐摄入,保持规律作息,遵医嘱服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊或美托洛尔缓释片等降压药物。定期进行心电图、心脏超声等检查评估心脏结构及功能变化,早期干预有助于改善预后。

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