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结膜炎该如何治疗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

结膜炎的治疗方法包括日常护理、药物治疗、冷敷或热敷、针对病因治疗以及手术治疗等,建议及时就医明确病因后遵医嘱治疗。结膜炎的类型较多,需根据具体病因选择合适方案,避免自行用药延误病情。

1、日常护理

患者需注意眼部卫生,避免用手揉眼,减少化妆品使用,并暂停佩戴隐形眼镜。使用生理盐水或专用清洁液冲洗结膜囊,去除分泌物。保持居住环境通风,避免接触烟雾、粉尘等刺激物,有助于缓解症状。

2、药物治疗

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素;病毒性结膜炎常用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物;过敏性结膜炎需使用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液等抗过敏药物,严重者可短期使用氟米龙滴眼液等激素类眼药水。

3、针对病因治疗

细菌感染引起的需完成全程抗生素治疗;病毒感染具有自限性,但需预防交叉感染;过敏性结膜炎需脱离过敏原并配合抗组胺治疗。若合并干眼症,可联合人工泪液缓解眼部干涩。

4、冷敷或热敷

过敏性结膜炎急性期可采用冷敷减轻充血和瘙痒;细菌性结膜炎分泌物较多时,可用温热毛巾敷眼软化睑缘分泌物,辅助清洁。

5、手术治疗

仅适用于并发角膜溃疡、睑球粘连等严重并发症的患者,需通过羊膜移植、结膜瓣覆盖等手术方式修复眼表结构,此类情况需经专业眼科医生评估。

出现眼红、分泌物增多等症状时,应及时到眼科进行结膜刮片、过敏原检测等检查。治疗期间需严格遵循用药时间,禁止擅自停用抗生素或长期滥用激素类眼药水。日常注意个人用品消毒,避免交叉感染,过敏性体质者需定期清洗床品并减少花粉接触。若治疗3-5天症状无改善或出现视力下降、剧烈疼痛等情况,应立即复诊调整治疗方案。

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