五更泄泻是中医术语，指在黎明时分（五更）出现腹部冷痛、肠鸣、腹泻的症状，便后不适感可暂时缓解。这种情况通常与脾肾阳虚有关，常见于中老年人群或体质虚寒者，多因阳气不足、运化失调所致。
1、脾肾阳虚
中医认为脾主运化，肾阳为全身阳气之本。若脾肾阳虚，无法温煦脏腑，水谷运化失常，肠道失于固摄，容易出现黎明时分的腹泻。患者可能伴随畏寒、四肢发凉、腰膝酸软等症状。
2、典型症状表现
腹泻多发生在清晨4-5点，粪便常呈稀溏状或夹杂未消化食物，伴有腹部冷痛、肠鸣，排便后腹痛减轻。部分患者可能出现食欲减退、乏力等全身症状。
3、调理与治疗
中医治疗以温补脾肾、固涩止泻为主，常用四神丸、附子理中丸等中成药。日常可通过艾灸关元、命门等穴位改善阳气不足，饮食上避免生冷，适当食用山药、芡实等健脾食物。
若长期存在五更泄泻，建议到中医科就诊，通过脉诊、舌诊等辨证明确体质类型。避免自行滥用止泻药物，以免掩盖病情。日常需注意腹部保暖，规律作息以养护阳气。