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前列腺增生治疗药物有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺增生患者通常可以遵医嘱使用α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等药物进行治疗。不同药物的作用机制有所差异,需根据病情选择合适的治疗方案。

1、α受体阻滞剂

该类药物能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等,可缓解尿频、尿急、夜尿增多等症状。这类药物起效较快,但可能引起体位性低血压等不良反应。

2、5α-还原酶抑制剂:通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积,适用于前列腺体积明显增大的患者。常用药物有非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等,需连续服用3-6个月才能显效。这类药物可能影响性功能,需在医生指导下权衡使用。

3、M受体拮抗剂

针对伴有膀胱过度活动症的患者,可缓解尿急、尿失禁症状。常用药物包括索利那新片、托特罗定缓释片等,但可能引起口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。

需要提醒的是,严重排尿困难或出现肾积水等并发症时,需考虑手术治疗。用药期间需定期复查前列腺特异性抗原和尿流率,注意观察药物不良反应。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需告知医生正在服用的药物以避免相互作用。

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