耳前瘘管严重发炎时，通常需要通过药物治疗、局部处理、切开引流以及手术切除等方法进行干预。具体治疗方案需根据感染程度和个体情况由医生评估制定。
1、抗生素治疗
若出现红肿、疼痛或脓性分泌物，需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素，必要时可配合克林霉素磷酸酯凝胶进行局部抗炎。用药期间需完成全程治疗，避免耐药性产生。
2、局部处理
每日用碘伏消毒瘘管开口及周围皮肤，清除分泌物。急性期可外敷鱼石脂软膏促进炎症消退，若已形成脓肿则需配合热敷加速局限化。操作前后需严格手部清洁，避免交叉感染。
3、切开引流
当感染形成明显脓肿时，需由耳鼻喉科医生在局麻下进行切开排脓。术后需每日换药，用生理盐水冲洗脓腔并填塞凡士林纱条，直至创面愈合。此阶段需继续使用抗生素控制感染。
4、手术切除
在感染完全控制后1-3个月内，建议行瘘管切除术。通过完整剥离瘘管及其分支，可有效防止复发。术后需保持切口干燥，避免碰撞耳部，拆线后继续使用抗生素软膏预防感染。
出现严重感染时应尽早就医，避免自行挤压或挑破患处。治疗期间需保持耳部清洁干燥，避免游泳或耳道进水。术后需定期复查，观察切口愈合情况。日常应注意增强免疫力，减少上呼吸道感染，降低瘘管继发感染风险。