冠心病可能是高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟以及肥胖等原因引起的，需结合患者具体情况进行诊断和治疗。
1、高血压
长期高血压会导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化斑块的形成，从而造成冠状动脉狭窄或阻塞。患者可能出现胸痛、心悸等症状，需定期监测血压。一般可遵医嘱使用硝苯地平片、氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。
2、高脂血症
血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高，易沉积在动脉壁形成斑块，是冠心病的重要危险因素。患者常伴有黄色瘤或角膜弓等体征。治疗时可选用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。
3、糖尿病
长期高血糖状态会引起血管内皮功能紊乱，促进血小板聚集和炎症反应，导致冠状动脉病变加速。患者需通过糖化血红蛋白检测评估病情，常用二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等控制血糖。
4、吸烟
烟草中的尼古丁和一氧化碳会损伤血管内皮细胞，同时增加血液黏稠度，使冠状动脉更容易发生痉挛或血栓。戒烟是重要干预措施，必要时可使用尼古丁贴片辅助治疗。
5、肥胖
尤其是腹型肥胖患者，内脏脂肪堆积会导致胰岛素抵抗和代谢综合征，间接加重心脏负荷。建议通过饮食控制和适度运动减轻体重，BMI指数宜维持在18.5-23.9kg/m²。
日常生活中应保持低盐低脂饮食，定期进行心电图、冠状动脉CTA等检查。若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状，应及时到心血管内科就诊，在医生指导下规范使用抗血小板药物和改善心肌缺血治疗。