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肺癌靶向药物有哪些

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺癌的靶向药物通常包括吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、阿法替尼、克唑替尼、埃克替尼等。这些药物主要针对特定的基因突变,如EGFR、ALK、ROS1等,需根据基因检测结果选择。

1、EGFR抑制剂

EGFR基因突变是肺癌常见的驱动基因突变类型。吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等药物可通过抑制EGFR酪氨酸激酶活性,阻断肿瘤细胞信号传导,从而抑制肿瘤生长。此类药物适用于存在EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。

2、ALK抑制剂

针对ALK基因融合突变的患者,常用药物包括克唑替尼、阿来替尼、布加替尼等。这类药物能够抑制ALK蛋白的异常激活,阻止肿瘤细胞增殖和存活,显著延长患者的无进展生存期。

3、其他靶点药物

对于ROS1重排、RET融合、MET扩增等少见突变类型,可选择相应的靶向药物如克唑替尼、卡博替尼、卡马替尼等。此外,抗血管生成药物贝伐珠单抗也可与化疗联合用于非鳞状非小细胞肺癌的治疗。

使用靶向药物前必须进行基因检测明确突变类型,严格遵循医嘱用药。治疗期间需定期复查胸部CT、肿瘤标志物等评估疗效,同时注意监测肝功能、心电图等指标。若出现耐药现象,应及时进行二次基因检测调整治疗方案。

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