乙肝患者通常可以遵医嘱使用抗病毒药物、保肝药物以及免疫调节药物等进行治疗。具体药物选择需结合患者病情、病毒复制活跃程度以及肝功能状态综合判断。
1、抗病毒药物
乙肝治疗的核心是抑制病毒复制,常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和丙酚替诺福韦片等核苷(酸)类似物。这类药物能有效抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,降低血液中病毒载量,延缓肝纤维化进程。对于部分符合条件的患者,也可采用聚乙二醇干扰素α进行抗病毒治疗。
2、保肝药物
在肝功能异常时,可辅助使用水飞蓟素胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊和多烯磷脂酰胆碱胶囊等。这些药物通过稳定肝细胞膜、促进肝细胞再生、减轻肝脏炎症反应等机制改善肝功能指标,但需注意保肝药物不能替代抗病毒治疗。
3、免疫调节药物
胸腺肽α1注射液等免疫增强剂可用于调节机体免疫功能,尤其适用于免疫功能低下或病毒持续活跃的患者。这类药物能增强T淋巴细胞功能,辅助抑制病毒复制,常与抗病毒药物联合使用。
乙肝患者需严格遵医嘱规律用药,不可自行增减药量或停药。治疗期间应每3-6个月监测肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等指标,同时避免饮酒和服用肝损伤药物。若出现药物不良反应或疗效不佳,应及时与主治医生沟通调整治疗方案。